治疗白癜风的医院 http://www.xjkqzjw.com/m/骨盆前倾和腰椎过度前凸是现代人比较常见的体态问题，也是造成腰痛的重要原因。而腰肌因为是造成这种常见姿势功能障碍的主要肌肉，因此常常被提及。今天我们就来了解腰大肌的评估和治疗。
腰大肌起点：起于T12-L4横突、椎体及相应椎间盘外侧。止点：止于股骨小转子功能
上固定：（双侧收缩）屈髋；（单侧收缩）屈髋外旋股骨。
下固定：（双侧收缩）躯干屈曲，骨盆前倾；
（单侧收缩）脊柱向同侧侧屈和对侧旋转。
拮抗：臀大肌、腹直肌、腘绳肌、腹内斜肌。
协同：腰方肌、竖脊肌、腹外斜肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、股直肌、耻骨肌。
N支配：腰丛（T12）L1-L3
髂肌
起点：起于髂窝、骶骨翼止点：止于股骨小转子
神经支配：股神经L2-L4
腰大肌和髂肌组成髂腰肌，髂腰肌是构成髋部屈肌群的主要肌肉，是构成屈髋功能的主要单位。但是腰大肌和髂肌在功能上却有些许差异。髂肌源于骨盆内和骨盆的髂耻隆起，髂肌杠杆臂短相较于腰大肌有更强的屈髋能力。而腰大肌大部分都附着在脊柱上，具有稳定脊柱和保持姿势的重要作用。
髂腰肌损伤会引起哪些症状呢？
下背部至骶髂关节痛；
腹部、腹股沟和大腿前内侧疼痛；
平躺睡不适或症状加重，侧睡舒适或症状减轻。腰大肌评估静态评估动作要领：双脚与肩同宽，自然站立，眼睛平视前方。从侧面观察患者骨盆是否有前倾/后倾问题。若骨盆前倾，腰椎曲度变大，则说明腰大肌紧张变短。
需要注意的是体态改变与症状不成正比，即使没有体态问题也可能会出现腰大肌紧张。所以即使没有体态问题，但是有症状，可以再进行下一个测试。
动作要领：站立位，双脚与肩同宽并微微外八，治疗师将手放在患者腰部，嘱患者后仰，看患者有无出现腰痛。如果没有出现症状可以双脚微微内八，重复以上测试，看患者有无出现腰痛或者症状加重的情况。如何检测时哪边腰大肌出现损伤呢？动作要领：站立位，右侧脚外八，左侧内八站立，治疗师将手放在患者腰部，嘱患者后仰，这时候如果症状加重，说明左侧腰大肌出现问题。步态评估动作要领：走路时抬不起腰。腰大肌手法松解触诊操作要领：患者仰卧屈膝，从腹直肌外上筋膜到肚脐以下，向内向下触诊，寻找痛点。痛点一般在肚脐以下位置。手法松解操作要领：患者仰卧屈膝，治疗师双手指尖在腹直肌外侧缓慢切入，向前向下然后向治疗师身体方向剥。（还有一个手法是双手指尖向下然后向治疗师方向之后再向前推）。先从上到下较轻的手法松解一遍，然后再用较大的力松解一遍。腰大肌拉伸与姿势调整动作要领：身体直立，右脚向前迈一大步。前膝屈曲90°，不要超过脚尖。保持脊柱直立。双脚的脚尖朝前，左腿伸展，脚跟离开地面，双手掐腰保持对称，臀部下落到目标肌群有牵拉感，保持30s，换方向。动作要领：取仰卧位，双脚着地，与肩同宽，屈曲双膝。左腿向一侧移动，同时双脚保持着地。右髋抬离地面，保持拉伸。换方向。如骶髂部位不适，在提髋时保持腿直立。睡姿调整腰痛人群睡觉仰卧时的枕头高度要合适，并且可以在腿下垫个小圆枕。目的是降低椎间盘压力，减少椎间盘后突倾向，同时降低髂腰肌和坐骨神经的张力。孕妇睡觉时要尽量保持舒适的姿势，可以尝试左侧卧位的睡姿，在腹部下面放一个枕头，双腿和膝盖保持弯曲，两腿之间放一个枕头，这样可以给腿和膝关节的位置提供更好的支撑，以减轻子宫对腹腔和背部的压迫。腰部是我们受累最多的部位之一腰部周围肌肉也最易受损日常可以加强锻炼，避免损伤
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白广阔，中医经络微创疗法创始人。医院院长、山东医院名誉院长、医院院长、中国民间中医医药研究开发协会骨伤分会经络微创委员会主任委员、中国科学院老专家技术中心智库委员、中国民族卫生协会经络微创技术培训基地主任、中国民族卫生协会高新技术国医专家委员会首席专家、国际针灸师、著名脊柱微创专家、全国骨病学术委员会副主席、国医讲师团特聘专家、中医适宜技术讲师。二十岁开始学习疼痛，拜访全国各地针刀、软外、针灸、手法等名师大家三十余人，将古中医经络学、朱汉章针刀医学理论、宣蛰人软组织外科学与张天民的弓弦力学，以及西医的筋膜理论融会贯通，形成了自己的一套独特理论体系，独创“中医经络微创疗法”，专业治疗颈腰椎病及脊柱相关疑难杂症。从事疼痛工作二十余年，通过临床上上百万病例证明了该疗法的确实有效性，获得病患极大好评!并先后在国家级核心期刊发表了十几篇关于中医经络微创疗法文章。取得荣誉：1.年中央电视台《发现之旅》频道对该疗法给予15分钟专题报道。2.中医经络微创技术年选入中医高新适宜技术。3.年9月被国家卫健委主管、国医大师李佃贵领导的北京中西医慢病防治促进会列为全国推广的慢性病康复适宜技术。4.年10月经络微创技术再次入选中医适宜技术——中医治未病适宜技术推广项目。5.年11月医院经公众投票、同行业竞选及专家组考核后被中国管理科学院与中国商会杂志社评定为全国百佳中医技术科研示范基地，同时中医经络微创技术也被评选为中国十大特色特效中医疗法。白广阔院长被专家评委授予“推动中国中医事业发展年度杰出贡献奖”。6.年6月白广阔院长获得中医资深讲师资格证和中国基层人才数据库优选人才。7.年10月白广阔院长入选难治病专家委员会委员。8.年12月中医经络微创技术经中国科技部中国国际科技促进会评价确认为科学技术成果。9.年1月白广阔院长入驻新时代?行业专家人才数据库特邀专家。10.年3月中医经络微创技术荣获中国管理科学院重点课题科研成果一等奖。11.年10月白广阔院长的“医药卫生改革创新与研究”课题荣获国家卫健委“十四五”规划全国重点课题一等奖。12.年10月中医经络微创技术的临床运用及推广展望”课题荣获国家卫生健康委员会“十四五”规划全国重点课题一等奖。
中医经络微创疗法是一种单纯依靠刃针、圆利针、针刀针刺治疗颈椎病、腰椎病和脊柱相关内科疾病的一种效快力宏的单纯针刺疗法。是将中医的整体观念和西医的精微解剖相结合，用传统中医的*帝内经、五行针灸，经络经筋和现代医学里软组织外科学、针刀医学、弓弦力学、肌肉斜刺与颈肩腰腿痛、弓弦应力原理等理论知识结合临床实践而总结出来的一种新的治疗方法。深知原理，注重疗效，治疗时不用药物，不辅助手法，不用麻药，治疗过程简短高效，安全无副作用。
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