北京治痤疮好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/210312/8740647.html医院毕齐等研究发现,在青年感染性心内膜炎(IE)患者中卒中较常见,尤其左心IE患者,此类卒中患者均有二尖瓣和(或)主动脉瓣赘生物。
本研究发现,IE患者的卒中发生率为11.6%,所有卒中患者中60%明确为脑梗死。卒中使青年IE患者死亡风险增加7倍。
在本研究中,所有卒中患者心内膜炎均累及左心,左心心内膜炎患者更易发生卒中
研究者称,IE合并卒中除了脑梗死,出血性卒中也较多见。在本研究中,约1/3卒中患者为出血性卒中,分析原因可能由于IE患者发生脑梗死的机制与感染性栓子有关,而感染性栓子可能导致血管壁的破坏,从而继发出血。
本组IE患者的基础疾病虽然以先天性心脏病为主,占45.3%,风湿性心瓣膜病仅占8.3%,但进一步分析显示,风湿性心瓣膜病使卒中风险升高4倍。提示风湿性心瓣膜病可能是青年IE患者并发卒中的危险因素。
本研究回顾性分析了例青年IE患者临床资料,其中男例,女91例,年龄(31.8±7.8)岁。
来源:曹贵方,毕齐,曹莉.青年感染性心内膜炎患者合并卒中临床分析.中华内科杂志,,54:-.
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